Dica do autor: A cabergolina é um agonista dopaminérgico seletivo dos receptores D2. O eixo hipotálamo-hipófise responde à dopamina diminuindo a produção e secreção de prolactina pelas células lactotróficas. Por isso, a cabergolina é o fármaco de escolha para hiperprolactinemia e prolactinomas: reduz os níveis séricos de prolactina, promove redução do tamanho tumoral em muitos casos e normaliza a função gonadal (restabelece ciclos menstruais, aumenta fertilidade e melhora libido). Tem meia-vida longa, posologia geralmente semanal ou bi-semanal em doses baixas, e perfil de efeitos colaterais que inclui náuseas, hipotensão postural e, mais raramente, fibrose valvar em uso crônico e de altas doses. Na prática, o pulo do gato é reconhecer clinicamente sinais de hiperprolactinemia (amenorreia, galactorreia, infertilidade, diminuição da libido) e saber que cabergolina age direto no mecanismo inibitório da prolactina — não é um modulador do apetite, nem atua sobre resistência insulínica nem sobre crescimento de pelos.

Alternativa A: CORRETA. Inibir a prolactina é exatamente a ação farmacológica da cabergolina. Agonizando receptores D2 hipotalâmicos e hipofisários, reduz a secreção de prolactina pelas células lactotróficas, sendo indicada para hiperprolactinemia e prolactinomas, com efeitos esperados de normalização dos níveis hormonais e redução do volume tumoral.

Alternativa B: INCORRETA. Aumentar a quantidade de folículos pilosos não é efeito da cabergolina. Hirsutismo e crescimento de pelos estão mais relacionados a andrógenos e síndromes como ovário policístico. Cabergolina não tem ação direta sobre foliculogênese ou sobre a produção de andrógenos que levaria a esse quadro.

Alternativa C: INCORRETA. Aumentar a saciedade não é uma indicação nem um efeito primário da cabergolina. Fármacos que alteram apetite atuam em circuitos hipotalâmicos diferentes (neuropeptídeo Y, POMC, etc.). Cabergolina pode alterar humor ou provocar náuseas, mas não é usada para modular apetite ou promover saciedade.

Alternativa D: INCORRETA. Diminuir a insulino-resistência periférica também não é a função principal da cabergolina. Embora existam estudos com observações em metabolismo glicídico em situações específicas, a cabergolina não é utilizada rotineiramente para melhorar resistência insulínica; esse papel pertence a outras classes farmacológicas (metformina, por exemplo) e a intervenções de estilo de vida.

Resposta: Alternativa A