Dica do autor: Durante o desenvolvimento embrionário da região cervical, as fendas faríngeas (derivadas da ectoderme) e as bolsas faríngeas (derivadas da endoderme) interagem para formar estruturas transitórias, que normalmente desaparecem por apoptose. No entanto, quando ocorre a persistência da 2ª fenda faríngea, entre o 2º e o 3º arcos faríngeos, pode resultar na formação de cistos, seios ou fístulas branquiais laterais. O mais comum é o cisto branquial lateral, uma massa cervical indolor, localizada geralmente na região lateral do pescoço, anterior ao músculo esternocleidomastoideo. Essas anomalias congênitas são clinicamente importantes por poderem se infectar ou comprimir estruturas adjacentes, exigindo muitas vezes excisão cirúrgica.

Alternativa A: INCORRETA. A atresia esofágica está relacionada a uma falha na recanalização do esôfago ou na separação entre o intestino anterior e a traqueia, sem relação com as fendas faríngeas.

Alternativa B: CORRETA. O cisto branquial lateral resulta da persistência da 2ª fenda faríngea, entre o 2º e 3º arcos faríngeos, sendo a anomalia branquial mais comum. Surge na lateral do pescoço, geralmente na infância ou adolescência.

Alternativa C: INCORRETA. A fístula traqueoesofágica é uma malformação do septo traqueoesofágico, com comunicação anormal entre traqueia e esôfago. Está associada à atresia esofágica, mas não às fendas faríngeas.

Alternativa D: INCORRETA. O cisto tireoglosso é uma malformação da migração do ducto tireoglosso, localizado na linha média do pescoço, e está relacionado à formação da glândula tireoide, não das fendas faríngeas.

Alternativa E: INCORRETA. A hernação diafragmática ocorre por falha na fusão das membranas pleuroperitoneais, levando à protrusão de órgãos abdominais para o tórax. Não tem relação embriológica com as fendas faríngeas.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Sadler, T. W. (2019). Langman Embriologia Médica (13ª ed.). Guanabara Koogan.
• Moore, K. L., Persaud, T. V. N., & Torchia, M. G. (2020). Embriologia Clínica (10ª ed.). Elsevier.
• Larsen, W. J. (2008). Embriologia Humana (4ª ed.). Elsevier.