Dica do autor: O duodeno, porção inicial do intestino delgado, possui uma origem embrionária mista, o que é essencial para entender sua vascularização, anatomia e relações clínicas. Essa estrutura se desenvolve a partir da parte caudal do intestino anterior (até aproximadamente a entrada do ducto colédoco, na papila duodenal maior) e da parte cranial do intestino médio (porção distal ao ponto de entrada das vias biliares). Essa divisão é fundamental porque explica o suprimento sanguíneo duplo do duodeno: a parte derivada do intestino anterior é irrigada por ramos do tronco celíaco (via artéria pancreaticoduodenal superior, da artéria gastroduodenal), enquanto a parte derivada do intestino médio é irrigada pela artéria mesentérica superior (via artéria pancreaticoduodenal inferior). Além disso, essa origem dual também influencia sua drenagem linfática e sua sensibilidade a diferentes doenças. A junção dessas porções ocorre aproximadamente na área da papila duodenal maior, o que também marca a transição embriológica e vascular.

Fonte: Acervo Sanar.

Alternativa A – INCORRETA: A parte caudal do intestino anterior participa sim da formação do duodeno, mas a segunda origem correta é a parte cranial, e não caudal, do intestino médio. Essa imprecisão torna a alternativa errada.

Alternativa B – INCORRETA: Embora mencione as regiões corretas (intestino anterior e médio), os termos “caudal” e “cranial” estão invertidos. O duodeno se origina da parte caudal do intestino anterior e da parte cranial do intestino médio.

Alternativa C – INCORRETA: A parte média do intestino posterior não participa da formação do duodeno. Essa região dá origem a partes do cólon, como o descendente e o sigmoide.

Alternativa D – INCORRETA: A terminologia “parte média” do intestino anterior e médio não é usada de forma precisa em embriologia e não reflete corretamente as divisões embrionárias do tubo digestivo.

Alternativa E – CORRETA: Esta alternativa representa com exatidão as duas porções embrionárias que formam o duodeno: a parte caudal do intestino anterior e a parte cranial do intestino médio. Essa transição é crítica tanto para a anatomia quanto para o suprimento vascular do órgão.

Resposta correta: Alternativa E.

Referências:

MOORE, Keith L.; PERSAUD, T. V. N.; TORCHIA, Mark G. Embriologia Clínica. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.

SADLER, T. W. Langman – Embriologia Médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015.

CARLSON, Bruce M. Embriologia humana e biologia do desenvolvimento. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2014.