Dica do autor: Questão sobre medicina do adolescente: o consentimento e a privacidade do paciente adolescente durante a consulta médica. É importante lembrar que, apesar de os adolescentes serem considerados menores de idade, eles têm direito à autonomia e à confidencialidade durante a consulta médica, garantidos pelo artigo 74 do capítulo IX do código de ética médica. Esse artigo diz que: “é vedado ao médico revelar sigilo profissional relacionado a paciente menor de idade, até a seus pais ou representantes legais, desde que o menor tenha capacidade de discernimento, salvo quando a não revelação possa acarretar dano ao paciente”. Portanto, desde que o paciente tenha capacidade de avaliar e lidar com seus problemas sem dano pessoal ou a terceiros,
não poderá haver quebra de sigilo, nem mesmo por insistência dos pais ou responsáveis legais.

Alternativa A: INCORRETA. Não é necessário que os pais ou responsáveis estejam presentes em todas as consultas. Em geral, a primeira consulta é sempre feita com a presença dos pais, que fornecem informações importantes quanto aos antecedentes pessoais do adolescente e, por vezes, trazem queixas orgânicas pertinentes. Principalmente após os 14 anos, devemos sempre reservar um momento da consulta a sós com o adolescente, para discussão de questões relativas à sexualidade, à experimentação de drogas, aos projetos futuros e outros temas que os adolescentes, porventura, não queiram discutir
na presença dos pais.

Alternativa B: INCORRETA. A decisão sobre a presença dos pais ou responsável durante a consulta com o adolescente não depende apenas do médico. O adolescente tem direito à privacidade e, muitas vezes, a confidencialidade é crucial para obter informações verdadeiras e completas sobre sua saúde.

Alternativa C: INCORRETA. Enquanto o desejo do paciente é muito importante e deve ser respeitado sempre que possível, não é o único fator determinante. Existem circunstâncias, como na presença de risco de vida ao próprio paciente ou a terceiros, em que a presença de um responsável pode ser necessária, independentemente do desejo do adolescente.

Alternativa D: CORRETA. Na vigência de abuso de drogas, especialmente se o adolescente estiver em risco iminente, a presença de pais ou responsáveis é crucial. Eles podem ser parte essencial do plano de tratamento e da rede de suporte para o adolescente.

Alternativa E: INCORRETA. A atividade sexual em si não exige a presença dos pais ou responsáveis durante a consulta. No entanto, é crucial que o médico discuta práticas seguras, anticoncepção e testes de doenças sexualmente transmissíveis de forma confidencial com o adolescente.

Resposta: Alternativa D.