Dica do autor: A monilíase oral, também conhecida como candidíase oral, é uma infecção fúngica comum, especialmente em lactentes e crianças pequenas, causada principalmente pelo fungo Candida albicans. Este fungo é um comensal normal da flora oral, mas pode se tornar patogênico em determinadas condições, como imunossupressão, uso de antibióticos de amplo espectro, ou em indivíduos com alterações na flora oral normal. Clinicamente, a monilíase oral se apresenta como placas brancas ou amareladas na mucosa oral, que podem ser confundidas com resíduos de leite. Um aspecto importante é que, ao tentar remover essas placas, frequentemente se observa uma base eritematosa subjacente, que pode sangrar. O diagnóstico é geralmente clínico, baseado na aparência característica das lesões. O tratamento é com antifúngicos, sendo a nistatina tópica a primeira escolha para casos leves a moderados.

Alternativa A: INCORRETA. A descrição da placa branca circundada por halo avermelhado é correta, mas a informação de que se a placa se desprender facilmente e a superfície estiver normal, trata-se de monilíase oral, é incorreta. Na monilíase oral, ao remover a placa, geralmente se observa uma base eritematosa e possivelmente sangrante.

Alternativa B: INCORRETA. Se a mãe apresenta sinais de monilíase mamária, é importante tratar tanto a mãe quanto a criança. Isso se deve ao risco de reinfecção recíproca entre mãe e filho.

Alternativa C: INCORRETA. O diagnóstico de monilíase oral é predominantemente clínico, baseado na aparência das lesões. Exames laboratoriais não são geralmente necessários, a menos que haja suspeita de imunodeficiência ou falha no tratamento inicial.

Alternativa D: CORRETA. O tratamento de primeira linha para monilíase oral é com antifúngicos tópicos, sendo a nistatina solução oral a mais comumente utilizada. É importante instruir os cuidadores sobre a aplicação adequada do medicamento na cavidade oral do lactente.

Resposta: Alternativa D.