A alternativa A está correta, em pacientes que apresentam hemorragia, a TC demonstra caracteristicamente hemorragia intraparenquimatosa sem edema significativo. No entanto, a compressão do emaranhado pelo hematoma freqüentemente impede o diagnóstico tomográfico de MAV cerebral no cenário de hemorragia intracerebral aguda; técnicas mais sensíveis, como ressonância magnética ou angiografia, são necessárias nesses casos. A capacidade da TC em identificar MAV cerebrais no cenário agudo pode ser melhorada pela angiografia por tomografia computadorizada (CTA), que possui alta sensibilidade e especificidade (95 e 99%, respectivamente) para o diagnóstico de uma malformação vascular intracraniana subjacente. A alternativa B está INCORRETA, pois na verdade a ressonância magnética é sensível para delinear a localização do emaranhado vascular cerebral e frequentemente uma veia de drenagem associada. Também possui sensibilidade única na demonstração de sangramento remoto relacionado a essas lesões. Os vazios escuros são apreciados nos estudos ponderados em T1 e T2. Semelhante ao CTA, a angiografia por ressonância magnética (ARM) apresenta alta sensibilidade e especificidade (98 e 99%, respectivamente) para o diagnóstico de uma malformação vascular intracraniana subjacente.A alternativa C está correta, porque a angiografia possui a mais alta resolução espacial e temporal de todos os métodos de neuroimagem usados para avaliar e diagnosticar MAV cerebrais. Informações anatômicas e fisiológicas, como a configuração do emaranhado, sua relação com os vasos circundantes e a localização da porção drenante ou eferente da MAV cerebral, são facilmente obtidas com esta técnica. O DSA é necessário para avaliar a presença de uma veia de drenagem precoce sem um emaranhado visível, que é um fator de risco para hemorragia subsequente e não pode ser detectado usando CTA ou MRA. A alternativa D também está correta, porque isso pode ajudar a identificar a obstrução da saída venosa, que pode influenciar o planejamento do tratamento endovascular. A presença de aneurisma associado sugere lesão com maior risco de hemorragia subsequente.