Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: A lesão de Dieulafoy é uma ausa pouco frequente de hemorragia gastrointestinal, mas de relevância, pois geralmente se apresenta com sangramentos volumosos. O grande desafio desta doença está no pequeno tamanho da lesão e na sua característica de sangramento intermitente com uma difícil localização endoscópica se o sangramento não estiver ativo. Isso leva à sua clássica apresentação de hematêmese e melena com significativa queda de hemoglobina e um exame de endoscopia normal ou com achados que não explicam o sangramento. lesão de Dieulafoy tipicamente se apresenta agudamente com hemorragia maciça que geralmente é recorrente. A endoscopia digestiva alta é efetiva no diagnóstico em até 70% dos pacientes. A ecoendoscopia pode identificar um vaso calibroso na submucosa mesmo na ausência de sangramento e também de seu uso para controle após tratamento endoscópico avaliando o desaparecimento do fluxo no vaso submucoso.O tratamento endoscópico é o método de escolha nas lesões acessíveis endoscopicamente. O sucesso é reportado acima de 90%. Podem ser utilizados métodos térmicos (heaterprobe, APC, coagrasper, eletrocoagulação com alça), injeção de agentes esclerosantes e terapias mecânicas (ligadura elástica e clipes).

Resposta correta, letra C.