Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: Os microssatélites são sequências simples do genoma que se repetem. O fenômeno de instabilidade de microssatélites (MSI) diz respeito ao acúmulo de mutações nessas sequências repetitivas, e isso ocorre devido à perda ou à diminuição da eficiência dos mecanismos celulares de reparo do material genético. Os tumores colorretais com MSI tendem a ocorrer no cólon proximal, têm um componente mucinoso maior, contêm infiltração linfocítica e são mais frequentemente mal diferenciados. A maioria dos pacientes com síndrome de Lynch, e cerca de 15% dos tumores esporádicos têm tumores MSI. Os tumores MSI estão associados a uma sobrevida mais longa tanto na síndrome de Lynch quanto em casos esporádicos.
Alternativa A: INCORRETA. Os tumores colorretais com MSI tendem a ocorrer no cólon proximal.
Alternativa B: INCORRETA. MSI ocorre devido à perda ou à diminuição da eficiência dos mecanismos celulares de reparo do material genético.
Alternativa C: INCORRETA. Os tumores MSI estão associados a uma sobrevida mais longa tanto na síndrome de Lynch quanto em casos esporádicos.
Alternativa D: INCORRETA. A maioria dos pacientes com síndrome de Lynch têm tumores MSI.

Resposta correta, letra B.