Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: As crescentes evidências da associação entre o Zika vírus e a microcefalia levaram a atenção diferenciada para as gestantes com a infecção pelo Zika, bem como adoção de estratégias de prevenção. O zika vírus é transmitido pelo mosquito do gênero Aedes, sendo o mais comum o Aedes aegypti, logo, a principal forma de prevenir a doença é fazendo o controle deste vetor.
Alternativa A: CORRETA. Apesar da presença do vírus no leite materno de mulheres com infecção aguda, a orientação geral é que a amamentação não deve ser suspensa em casos de puérperas infectadas, visto que ainda não é possível considerar o leite materno como um "veículo ativo" da infecção.
Alternativa B: INCORRETA. Uso de repelente ambiental aplicados em forma de spray ou os que se espalham com uso de fumaça ou eletricidade são pouco eficazes, pois não atuam em mosquitos que não estão voando sendo no geral mais eficazes para outros mosquitos que não o Aedes.
Alternativa C: INCORRETA. Apesar do uso de repelente na pele completar as medidas de profilaxia contra a picada o Aedes aegypti, devendo ser aplicado em toda área exposta da pele, nem todos podem ser utilizados em gestantes sendo os principais indicados a base de icardina, DEET e IR3535. Porém, a ingestão de tiamina (vitamina B1) não apresenta eficácia comprovada como repelente e esta indicação de uso não é aprovada pela Anvisa.
Alternativa D: INCORRETA. O diagnóstico ultrassonográfico de microcefalia prescinde a correta datação da gestação a aprtir da data da última menstruação ou ultrassonografia (USG) do 1º trimestre. O protocolo ultrassonográfico mínimo deve considerar pelo menos três exames: 1º USG em torno da 12ª semana de
gravidez, o 2º deverá ser morfológico em torno da 22ª semana e o 3º, em torno da 32ª semana de gestação.
Resposta correta, letra A