Nível de dificuldade: moderado; Dica do professor: A Insuficiência Istmocervical (IIC) é uma doença na qual há falha no sistema oclusivo do útero, determinando abortos tardios e partos prematuros de repetição, geralmente com expulsão rápida do concepto associado a pouca dor e pouco sangramento e concepto vivo e sem malformações. Alternativa A: Correto. Uma vez diagnosticada a IIC o tratamento deverá ser a cerclagem, que consiste em sutura em bolsa do colo uterino, realizada entre 12 e 16 semanas de gestação, após o US morfológico de primeiro trimestre descartar grandes malformações no concepto. Alternativa B: Incorretom, a idade inicial é entre 12 e 16 semanas de gestação. Alternativa C: Incorreto, são contra-indicações absolutas à cerclagem a presença de contrações uterinas de trabalho de parto, sangramento e alterações do bem estar fetal. Na presença de polidramnio, a causa deverá ser investigada antes da realização; Alternativa D: Incorreto, são contra-indicações absolutas à cerclagem a presença de contrações uterinas de trabalho de parto, o sangramento e alterações do bem estar fetal, como a rotura prematura das membranas. Alternativa E: Incorreto, são contra-indicações absolutas à cerclagem a presença de contrações uterinas de trabalho de parto, sangramento e alterações do bem estar ou malformações fetais. Resposta correta, letra A.