Dica do autor: A imagem é compatível com anencefalia, um dos defeitos mais graves do tubo neural. Essa condição decorre da falha no fechamento do neuroporo anterior durante a 3ª e 4ª semana de desenvolvimento, resultando na ausência parcial ou total do encéfalo e da calvária. O tubo neural é extremamente dependente de processos de proliferação celular e síntese de DNA nesse estágio inicial, e o ácido fólico atua como cofator fundamental nessas reações. A suplementação periconcepcional dessa vitamina é a medida mais eficaz na prevenção de anencefalia e espinha bífida, reduzindo drasticamente a incidência dessas malformações quando iniciada antes da concepção e mantida no primeiro trimestre.

Alternativa A: INCORRETA. A fusão dos somitos cervicais está relacionada ao esqueleto axial, não ao fechamento do tubo neural.

Alternativa B: INCORRETA. A migração da crista neural craniana participa da formação de estruturas faciais e gânglios, mas não está diretamente associada à anencefalia.

Alternativa C: INCORRETA. A persistência da notocorda origina cordomas, não defeitos de neuroporo anterior.

Alternativa D: CORRETA. A anencefalia decorre da falha no fechamento do neuroporo anterior entre a 3ª e 4ª semana, e a suplementação periconcepcional de ácido fólico é a principal medida preventiva.

Alternativa E: INCORRETA. A placa pré-cordal participa da indução craniana, mas sua degeneração precoce não explica o quadro descrito.

Resposta: Alternativa D

Referências:
MOORE, K. L.; PERSAUD, T. V. N.; TORCHIA, M. Embriologia Clínica. 11ª ed. Elsevier, 2020.
SADLER, T. W. Langman: Embriologia Médica. 14ª ed. Guanabara Koogan, 2020.
CARLSON, B. M. Embriologia Humana e Biologia do Desenvolvimento. 5ª ed. Elsevier, 2018.