Dica do autor: A sequência clássica do efeito anabólico da insulina é: (1) a insulina liga-se ao receptor tirosina-quinase na membrana → ativação de IRS–PI3K–Akt; isso promove a translocação do GLUT4 para a membrana de miócitos e adipócitos (3), aumentando a captação de glicose. Uma vez no citosol, a glicose é direcionada para vias anabólicas: glicogênese (4) no músculo e fígado; glicólise gerando piruvato (5) e ATP; e, quando o aporte é excedente, lipogênese com formação de ácidos graxos e triglicerídeos (6). Em paralelo, a insulina inibe glicogenólise e gliconeogênese hepática. Portanto, o diagrama com as setas 1→6 descreve exatamente esse encadeamento.

Alternativa A: CORRETA. Descreve com precisão: ligação da insulina ao receptor (1) → ativação/ translocação do GLUT4 (3) → entrada de glicose → glicogênese (4), glicólise → piruvato (5) e lipogênese (6).

Alternativa B: INCORRETA. A insulina não inibe o GLUT4; ao contrário, estimula sua translocação e reduz lipólise e gliconeogênese.

Alternativa C: INCORRETA. A insulina não degrada glicogênio; ela estimula glicogênese e inibe glicogenólise.

Alternativa D: INCORRETA. O GLUT4 facilita entrada (não saída) de glicose e seu tráfego à membrana é insulina-dependente.

Alternativa E: INCORRETA. A insulina não “atua diretamente” no núcleo para produzir glicose; pelo contrário, reduz a produção hepática e estimula lipogênese em condições de excesso de carboidrato.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier, 2021 — Ação celular da insulina; GLUT4 e vias metabólicas.
• Ferrier DR. Bioquímica Ilustrada de Harper. 31ª ed. AMGH, 2022 — Sinalização de insulina (IRS–PI3K–Akt) e destinos da glicose.
• Ganong WF. Fisiologia Médica. 26ª ed. McGraw-Hill, 2020 — Metabolismo da glicose, glicogênese, glicólise e lipogênese sob ação insulínica.