Dica do autor: Epidermophyton floccosum é um dermatófito antropofílico que não forma microconídios, mas apresenta macroconídios em forma de raquete, com paredes finas e células septadas, frequentemente vistas em culturas. Ao contrário de outros dermatófitos como Microsporum ou Trichophyton, ele não infecta pelos ou couro cabeludo, limitando-se a áreas glabras da pele e unhas. As infecções mais comuns são tinea cruris (micose da virilha) e tinea pedis (pé de atleta), ambas mais prevalentes em adultos.

Alternativa A: INCORRETA. Tinea capitis com fluorescência é causada por Microsporum canis ou Microsporum audouinii, não por E. floccosum.

Alternativa B: CORRETA. Epidermophyton floccosum é classicamente envolvido em tinea cruris e tinea pedis, especialmente em adultos, sem envolvimento de pelos ou couro cabeludo.

Alternativa C: INCORRETA. Apesar de E. floccosum poder causar tinea unguium, ele não forma lesões granulomatosas profundas.

Alternativa D: INCORRETA. Tinea corporis inflamatória com crostas e alopecia cicatricial (kerion) é mais característica de Trichophyton verrucosum ou Microsporum gypseum.

Alternativa E: INCORRETA. Onicomicose proximal com lesão de matriz é mais comum em imunossuprimidos por Trichophyton rubrum, e não por E. floccosum.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• James, W. D., Berger, T. G., & Elston, D. M. Andrews’ Diseases of the Skin: Clinical Dermatology
• Kang, S., Saavedra, A. P., & Wolff, K. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine
• Jain, S. Dermatology: Illustrated Study Guide and Comprehensive Board Review
• Dinulos, J. G. H., Wolff, K., & Johnson, R. A. Habif’s Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy
• Bolognia, J. L., Schaffer, J. V., & Cerroni, L. Dermatology. Elsevier Health Sciences, 2018.