Dica do autor: A HbH é uma forma moderada de alfa-talassemia, associada à deleção de três loci do gene da cadeia alfa. Na maioria dos casos, não há necessidade de transfusões regulares, mas quadros com esplenomegalia ou anemia grave podem justificar suporte transfusional esporádico.

Alternativa A: INCORRETA. Suplementar ferro em pacientes com beta-talassemia maior é contraindicado, pois esses indivíduos frequentemente desenvolvem sobrecarga de ferro devido à politransfusão crônica, exigindo o uso de quelantes de ferro, e não reposição.

Alternativa B: INCORRETA. A alfa-talassemia silenciosa envolve apenas uma deleção gênica e não apresenta manifestações clínicas relevantes, não exige transfusão nem tratamento específico.

Alternativa D: INCORRETA. A beta-talassemia menor (ou traço-talassêmico) costuma ser assintomática ou apresentar anemia leve, não requerendo quelantes nem terapia transfusional.

Alternativa E: INCORRETA. O transplante de medula óssea é, na verdade, a única forma curativa da beta-talassemia maior, com altas taxas de sucesso em pacientes com doador compatível. A decisão depende da condição clínica e avaliação multidisciplinar.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• Ministério da Saúde (BR). Orientações para diagnóstico e tratamento das Talassemias Beta. Brasília: MS, 2016.

• Hoffbrand AV. Fundamentos em Hematologia. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2013.

• Braga JAP, Loggetto SR, Tone LG. Hematologia e Hemoterapia Pediátrica. São Paulo: Atheneu, 2013.

• 1. Imagem utilizada sob licença da shutterstock.com, disponível em: https://www.shutterstock.com/pt/catalog/licenses?q=thalassemia. Acesso em 31/05/2025.