Dica do professor: Temos uma questão sobre a história natural da doença hepática por vírus C, que costuma ser de evolução silenciosa, com uma menor parte dos pacientes desenvolvendo quadro agudo, quase nunca responsável por quadros fulminantes na ausência de outros fatores agressores ao parênquima hepático. ALTERNATIVA A - CORRETA - o vírus C, com o passar do tempo e da constante lesão hepatocelular, será responsável pela ocorrência de fibrose hepática, que poderá evoluir para cirrose e finalmente para o carcinoma hepatocelular (CHC). Ao contrário do vírus B, nos pacientes com vírus C, a doença obedece esta progressão, sem \"pular\" a fase de cirrose direto para CHC. ALTERNATIVA B - INCORRETA - o Anti-HCV é um teste sorológico e não confirma a presença do vírus C no organismo. A confirmação é feita através da detecção do vírus através do HCV RNA (PCR), e a doença é considerada crônica quando Anti-HCV e HCV RNA (PCR) encontram-se positivos por mais de 6 meses. Em caso de apenas Anti-HCV positivo por mais de 6 meses, necessitamos de confirmação com HCV RNA (PCR). ALTERNATIVA C - INCORRETA - como discutido na dica do professor, e até no próprio enunciado em parte, o HCV costuma não causar sintomas ou quadro agudo. ALTERNATIVA D - INCORRETA - Os sintomas podem preceder a soroconversão e O HCV RNA (PCR) já pode ser detectado no organismo 2 semanas após a exposição ao vírus. O pico de viremia é imediatamente anterior ao pico de transaminases, podendo coincidir com o inicio dos sintomas, que costumam aparecer entre 4 e 12 semanas, e não após 6 dias do contato. O Anti-HCV torna-se positivo mais tardiamente, em geral entre 30 e 60 dias (4 a 8 semanas) após a exposição.