Dica do autor: A enzima conversora de angiotensina (ECA) é um componente essencial do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), sendo responsável pela conversão de angiotensina I (Ang I) — um decapeptídeo inativo — em angiotensina II (Ang II), o potente vasoconstritor ativo do sistema. A ECA é uma metaloprotease dependente de zinco, e sua principal localização no organismo é na superfície das células endoteliais, especialmente naquelas que revestem os capilares pulmonares. Essa distribuição não é aleatória: os pulmões recebem todo o débito cardíaco e, portanto, são ideais para processar rapidamente a Ang I em Ang II antes que o sangue atinja a circulação sistêmica. Embora a ECA esteja presente em menor quantidade em outros tecidos como coração, rins e cérebro, é no endotélio pulmonar que ela é mais expressiva. Essa enzima também degrada a bradicinina, um peptídeo vasodilatador, contribuindo duplamente para o aumento da pressão arterial: formando Ang II e inativando bradicinina. Portanto, a ECA tem papel central tanto na regulação da pressão arterial quanto na fisiopatologia de doenças cardiovasculares, sendo alvo de medicamentos como os inibidores da ECA, amplamente utilizados na prática clínica.

Alternativa A: INCORRETA. Os túbulos distais renais são alvo da aldosterona, que regula a reabsorção de sódio, mas não são o local principal de expressão da ECA. Essa enzima não é majoritariamente produzida nos túbulos renais.

Alternativa B: CORRETA. A enzima conversora de angiotensina (ECA) é encontrada principalmente nas células endoteliais da circulação pulmonar, onde ocorre a conversão eficiente de Ang I em Ang II. Essa localização estratégica favorece sua atuação rápida e sistêmica.

Alternativa C: INCORRETA. O córtex adrenal, mais especificamente sua zona glomerulosa, é o local de produção de aldosterona, estimulada pela Ang II. No entanto, o córtex adrenal não é o sítio de expressão dominante da ECA.

Alternativa D: INCORRETA. Os hepatócitos produzem o angiotensinogênio, substrato inicial do sistema, mas não expressam ECA em níveis relevantes. Portanto, essa alternativa mistura componentes distintos do SRAA.

Alternativa E: INCORRETA. As células da mácula densa são sensores da concentração de sódio tubular e participam da regulação da secreção de renina, mas não produzem ECA.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

•        Hall, J. E., & Guyton, A. C. (2021). Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier.
•         Boron, W. F., & Boulpaep, E. L. (2017). Medical Physiology. 3ª ed. Elsevier.
•         Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2015). Histologia Básica. 13ª ed. Guanabara Koogan.