Dica do autor: A enzima aromatase (CYP19A1) é uma enzima chave na biossíntese dos estrogênios, sendo expressa principalmente nas células da granulosa dos folículos ovarianos. Sua função principal é converter androgênios (androstenediona e testosterona) em estrogênios (estrona e estradiol, respectivamente) — processo conhecido como aromatização. Esse mecanismo ocorre predominantemente durante a fase folicular do ciclo menstrual, sob estímulo do FSH, que regula a expressão da aromatase. Durante a vida reprodutiva, o estradiol (E2) é o principal estrogênio produzido e exerce múltiplos efeitos sobre o sistema reprodutor feminino: promove o crescimento do endométrio, regula a liberação de LH por feedback positivo e influencia características sexuais secundárias. O estriol (E3), por outro lado, é um estrogênio mais fraco, predominante na gravidez, sendo produzido pela placenta a partir de precursores fetais. Já a estrona (E1) é mais comum na pós-menopausa.

Alternativa A: INCORRETA. A aromatase não converte estradiol em testosterona, e não atua nas células da teca. Ela atua nas células da granulosa, convertendo andrógenos (e não estrogênios) em estrogênios. Além disso, a regulação da fase lútea é feita principalmente por progesterona, e não pela aromatase ou LH diretamente sobre testosterona.

Alternativa B: CORRETA. A aromatase, sob estímulo do FSH, converte androstenediona e testosterona (provenientes da teca) em estrona e estradiol nas células da granulosa. Esses estrogênios são predominantes na fase folicular e são fundamentais para o desenvolvimento do folículo dominante.

Alternativa C: INCORRETA. A progesterona não é convertida em estriol pela aromatase, nem é o estriol o estrogênio predominante do ciclo ovulatório. O estriol é produzido em grande quantidade na gravidez, principalmente pela placenta, e não participa significativamente da regulação do ciclo menstrual.

Alternativa D: INCORRETA. A aromatase não atua no hipotálamo, mas sim nas células da granulosa. A síntese de estrogênios a partir do colesterol é um processo que ocorre nas gônadas (ovários), e os estrogênios atuam no hipotálamo e hipófise por feedback, mas não são sintetizados nesse local.

Alternativa E: INCORRETA. O estriol não é o estrogênio predominante da idade fértil, mas sim do período gestacional. Além disso, pregnenolona não é convertida diretamente em estriol via aromatização, e as células da teca não expressam aromatase — elas produzem androgênios sob estímulo do LH, que serão utilizados pelas células da granulosa.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:

• Goodman HM. Basic Medical Endocrinology. 5th ed. Academic Press; 2020.
• Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2017.
• Ross MH, Pawlina W. Histologia: Texto e Atlas. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2020.
• Johnson MH. Essential Reproduction. 8th ed. Wiley-Blackwell; 2018.