Nível de dificuldade: Difícil. Dica do expert: Atualmente, o Ministério da Saúde utiliza a classificação de Schilling para separar os agravos de acordo com o nexo causal destes com a atividade laboral exercida pelo trabalhador. Em outras palavras, estabelece uma relação de causa e efeito entre as doenças e o ofício, separando-as em 3 grupos. Por meio destes dados epidemiológicos, as doenças e os agravos podem ser registrados de maneira mais acertada. Além disso, a terapêutica será mais direcionada e medidas de saúde pública podem ser postas em andamento. Os 3 grupos da classificação de Schilling são: I. Doenças para as quais a atividade exercida no trabalho é um fator necessário para o seu desenvolvimento; II. Doenças para as quais o trabalho é um fator contributivo, mas não necessário; III. Doenças para as quais o trabalho é um fator provocador ou fator agravador. Para melhor entender cada grupo, vamos para uma explicação mais detalhada de cada um: • Nas doenças do grupo I, a atividade laboral é a causa da doença, sendo necessária para sua ocorrência. É determinante para o aparecimento do agravo, pois este raramente surgiria em outra situação. São doenças que dificilmente se manifestam na população geral quando por situações de exposição não ocupacional; • No grupo II, estão doenças comuns e frequentes na comunidade, mas que, por conta do trabalho, se tornam mais frequentes. São agravos que poderiam acontecer mesmo se o colaborador trabalhasse em condições diferentes, mas que estas acabam contribuindo para que apareçam; • No grupo III, o trabalho age sobre distúrbios preexistentes ou latentes, onde a atividade não causa diretamente a doença, mas acaba servindo como desencadeante ou catalisadora. É considerado um fator agravador, no caso de distúrbio pré-existente, ou provocador, no caso de um distúrbio latente. Desse modo, um paciente que trabalha no mercado financeiro, portador de doença ulcerosa péptica e evolui com hemorragia digestiva alta, tem classificação III, pois o trabalho causa estresse e esse é um fator agravador da doença pré-existente. Resposta correta, letra C.