Dica do autor: Em farmacologia, mistura racêmica refere-se a uma preparação que contém proporções iguais (50:50) de dois enantiômeros de uma mesma substância. Enantiômeros são moléculas que possuem quiralidade, ou seja, são imagens especulares não sobreponíveis, como a mão direita e a esquerda. Apesar de terem a mesma fórmula molecular e estrutura semelhante, eles podem interagir de maneira muito diferente com alvos biológicos, como receptores, enzimas e transportadores. Isso ocorre porque os sistemas biológicos também são quirais, o que significa que os enantiômeros podem ter diferentes afinidades, potências, efeitos terapêuticos e perfis de toxicidade. No caso da cetamina, seu enantiômero S(+) tem se mostrado mais potente e com menos efeitos colaterais do que o enantiômero R(-). Mesmo assim, ela é frequentemente usada como mistura racêmica na prática clínica, pois o processo de purificação para obter um único enantiômero pode ser mais complexo e custoso.

Alternativa A – INCORRETA: Estereoisômeros geométricos (cis e trans) estão relacionados à arrumação espacial em torno de ligações duplas ou anéis rígidos, e não a enantiômeros. No caso da cetamina, estamos lidando com enantiômeros quirais, não com isômeros geométricos.
Alternativa B – INCORRETA: Embora um enantiômero possa ter atividade farmacológica mais intensa e o outro menor atividade ou maior toxicidade, isso não significa que o isômero menos ativo seja totalmente inativo. Além disso, essa descrição não define o que é uma mistura racêmica, mas sim uma diferença na potência ou seletividade dos enantiômeros.
Alternativa C – CORRETA: A mistura racêmica da cetamina é, de fato, composta por uma combinação equimolar dos dois enantiômeros (S e R). Esses enantiômeros, apesar de quimicamente similares, podem apresentar efeitos farmacológicos distintos — o que justifica o interesse crescente em desenvolver formulações com enantiômeros puros para otimizar a eficácia e reduzir efeitos adversos.
Alternativa D – INCORRETA: A presença de diferentes formas cristalinas refere-se ao conceito de polimorfismo, que trata da estrutura sólida do composto e não se relaciona diretamente com a estereoquímica ou com misturas racêmicas.
Alternativa E – INCORRETA: Embora diferenças na absorção possam ocorrer entre enantiômeros, isso não define o que é uma mistura racêmica. A mistura racêmica é definida pela composição equimolar dos dois enantiômeros, independentemente de variações farmacocinéticas.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:
GOODMAN, Louis Sanford; GILMAN, Alfred et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Rio de Janeiro: AMGH, 2023.
HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023.
RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
KATZUNG, Bertram G. Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.