Dica do autor: Os métodos contraceptivos hormonais utilizam combinações de progestogênios e estrogênios ou apenas progestogênios, dependendo do objetivo e das características clínicas da paciente. O principal responsável pela eficácia reprodutiva é o progestogênio, que atua inibindo a ovulação e espessando o muco cervical, enquanto o estrogênio é utilizado principalmente para regular o ciclo menstrual e prevenir sangramentos irregulares. Alternativa A: INCORRETA. Embora o estrogênio seja um componente importante em métodos combinados, sua principal função é estabilizar o endométrio e regular o ciclo menstrual. Ele não é o principal responsável pela eficácia contraceptiva, pois não inibe a ovulação de forma eficiente quando usado isoladamente. Alternativa B: CORRETA. O progestogênio é o componente-chave na eficácia contraceptiva dos métodos hormonais. Ele inibe a ovulação, espessa o muco cervical, dificultando a passagem de espermatozoides, e reduz a receptividade endometrial, tornando o ambiente uterino desfavorável à implantação. Alternativa C: INCORRETA. Embora a combinação de ambos seja utilizada em diversos métodos, a função contraceptiva primária é atribuída ao progestogênio, enquanto o estrogênio é adicionado para melhorar a regularidade do ciclo menstrual e controlar efeitos colaterais, como sangramentos irregulares. Alternativa D: INCORRETA. Os produtos mais fracos do metabolismo do progestogênio, como metabólitos inativos, não têm eficácia contraceptiva significativa. A ação contraceptiva depende do progestogênio ativo, que atua diretamente no eixo hipotálamo-hipófise e no muco cervical. Alternativa E: INCORRETA. Obvical e endométrio. Sua presença em alguns progestogênios deriva de propriedades androgênicas residuais, mas isso não está relacionado à contracepção. Resposta correta: Alternativa B.