Dica do autor: Estamos diante de uma paciente primigesta, no início do trabalho de parto e com dinâmica uterina adequada. A dilatação está mantida após 3 horas entre as avaliações do toque vaginal e mãe e feto apresentam boa vitalidade.

Alternativa A: INCORRETA. Trata-se de uma primigesta, com feto com boa vitalidade e ainda sem critérios para diagnóstico de parada secundária da dilatação. Não há indicação de cesárea neste momento.
Alternativa B: INCORRETA. Podemos prosseguir com a assistência ao trabalho de parto em ambiente hospitalar.
Alternativa C: INCORRETA. A amniotomia está indicada quando as contrações não são efetivas, para melhorar a dinâmica uterina. A paciente apresenta 3 contrações em 10 minutos com duração de 45 segundos.
Alternativa D: CORRETA. O diagnóstico de parada secundária da dilatação é feito quando há ausência de progressão da dilatação em dois toques consecutivos, com intervalo de duas horas ou mais, na fase ativa do trabalho de parto.

Portanto, como o critério diagnóstico de parada secundária da dilatação não foi atendido, a banca considerou uma evolução normal do trabalho de parto, mantendo apenas a monitorização da paciente.

Assim, a melhor resposta para essa questão é a alternativa D.

Resposta: Alternativa D.