Dica do autor: A inserção de um dispositivo intrauterino (DIU) é um método contraceptivo eficaz e amplamente utilizado. No entanto, a inserção do DIU pode ser acompanhada por complicações, sendo a mais séria a doença inflamatória pélvica (DIP). Essa relação entre inserção do DIU e DIP é presente até 3 semanas após a inserção do dispositivo e é relacionada à presença de alguma infecção prévia presente (ex. cervicite)

A DIP é uma infecção dos órgãos reprodutivos femininos que pode ocorrer após a inserção do DIU devido à introdução de bactérias no útero. A DIP pode levar a dor abdominal intensa, febre, e outras complicações graves, como infertilidade e abscessos. Portanto, é crucial considerar essa complicação em uma paciente que apresenta dor abdominal e febre após a inserção do DIU.

Alternativa A: INCORRETA. Embora a gravidez ectópica seja uma preocupação em mulheres que utilizam DIU, especialmente se houver falha contraceptiva, ela não é a principal complicação associada à dor abdominal intensa e febre logo após a inserção do DIU.

Alternativa B: INCORRETA. A ruptura uterina é uma complicação extremamente rara após a inserção de um DIU. Geralmente, a ruptura uterina ocorre em contextos de trauma ou durante o trabalho de parto em mulheres com cicatrizes uterinas prévias, não sendo uma preocupação principal logo após a inserção do DIU.

Alternativa C: CORRETA. A infecção ou doença inflamatória pélvica (PID) é a principal complicação a ser considerada em uma paciente que retorna à clínica com dor abdominal intensa e febre após a inserção de um DIU. A PID requer tratamento imediato com antibióticos para prevenir complicações graves.

Alternativa D: INCORRETA. A hemorragia pode ocorrer como uma complicação da inserção do DIU, mas não é comumente associada a febre. Hemorragia geralmente se manifesta como sangramento vaginal anormal e não causa febre.

Resposta: Alternativa C.