A paciente em questão apresenta quadro de declínio cognitivo, e é importante, inicialmente, pontuar a diferença entre comprometimento cognitivo leve (CCL) e Demência. Nesta última, além do declínio cognitivo, deve haver prejuízo funcional, que se manifesta na paciente em questão por não conseguir exercer sua função como confeiteira. O CCL inclui pacientes que possuem déficit cognitivo apenas, sem impacto funcional. Na investigação de um quadro de declínio cognitivo, deve ser solicitado avaliação complementar que inclui exames laboratoriais e de neuroimagem. Os exames laboratoriais objetivam afastar causas infecciosas e tóxico-metabólicas, que podem causar distúrbios cognitivos agudos ou subagudos. A ressonância magnética é o exame de imagem com maior acurácia neste contexto de investigação. Esse é uma questão que também nos permite revisar alguns conceitos de farmacologia nas alternativas, mas a conduta correta para esta paciente é “completar” a investigação do quadro demencial. Alternativa A: FALSO. A paciente já possui um exame com melhor acurácia. Alternativa B: FALSO. Deve-se afastar outras causas antes de iniciar terapia. A donezepila é utilizada para tratamento de Alzheimer. Alternativa C: VERDADEIRO. Alternativa D: FALSO. Deve-se afastar outras causas antes de iniciar terapia. A quetiapina é utilizada para redução de sintomas psicóticos. Alternativa E: Resposta correta, letra C