Dica do autor: A articulação patelofemoral é formada entre a patela e a tróclea do fêmur, sendo fundamental na transmissão de forças do aparelho extensor do joelho, principalmente durante atividades como subir escadas ou levantar-se de uma cadeira. Em situações de desequilíbrio muscular, desalinhamento biomecânico ou sobrecarga repetitiva, essa articulação pode sofrer desgaste da cartilagem, levando à condromalácia patelar — condição comum em mulheres jovens e atletas. A estabilidade medial da patela é garantida por uma estrutura chave: o ligamento patelofemoral medial (LPFM), que conecta o epicôndilo medial do fêmur ao borde medial da patela. Ele atua como o principal restritor passivo ao deslocamento lateral da patela, especialmente nos primeiros 20 a 30 graus de flexão do joelho, quando a patela ainda não está completamente encaixada na tróclea femoral. Sua lesão ou frouxidão pode contribuir para instabilidade patelar, subluxações ou mesmo luxações recorrentes.

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Alternativa A: INCORRETA. O ligamento colateral medial (LCM) estabiliza o joelho contra forças em valgo, ou seja, impedindo que a perna se desvie lateralmente. Ele não se insere na patela, e não atua diretamente na estabilização medial patelar.

Alternativa B: INCORRETA. O ligamento cruzado posterior (LCP) limita o deslocamento posterior da tíbia em relação ao fêmur, sendo um estabilizador intra-articular profundo, mas sem relação com o posicionamento ou estabilização da patela.

Alternativa C: INCORRETA. O ligamento colateral lateral (LCL) estabiliza o joelho contra forças em varo, ou seja, impedindo que a perna se desvie medialmente. Ele também não participa da contenção medial da patela, sendo mais relacionado à estabilidade lateral do joelho como um todo.

Alternativa D: CORRETA. O ligamento patelofemoral medial (LPFM) é o principal estabilizador medial da patela. 

Alternativa E: INCORRETA. O tendão do poplíteo atua na rotação medial da tíbia e desbloqueio do joelho no início da flexão. Ele não se insere na patela, e não participa da estabilização patelofemoral.

Resposta: Alternativa D

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia orientada para a clínica. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014

• Sobotta, J. Atlas de Anatomia Humana. Volume 2. 23ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2013.