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Uma paciente com Artrite Reumatoide (AR), de 50 anos de idade, está com um quadro de artrite ativa apesar do uso de combinação de DMARDs (Drogas Modificadoras da Progressão da Doença) sintéticas: metotrexate em doses adequadas, leflunomida e sulfassalazina. O médico que está cuidando do caso decide que o próximo passo será usar uma medicação anti-TNF (Fator de Necrose Tumoral).Com relação às drogas anti-TNF, é CORRETO afirmar:

A

Ao se iniciar o uso desses agentes, todos os DMARDs sintéticos devem ser retirados, pelo risco de grave imunossupressão e consequentes infecções.

B

Agentes dessa classe incluem o infliximabe, o rituximabe, o adalimumabe e o etanercepte.

C

As vacinas contra influenza, antipneumocócicas e anti-hepatite B são contraindicadas na vigência do tratamento com agentes anti-TNF.

D

Essas medicações aumentam o risco de tuberculose, reativação de infecção pelo vírus da hepatite B e descompensação de insuficiência cardíaca classes III e IV.

E

Esses agentes reduzem os sinais e sintomas dos pacientes com AR, melhorando a qualidade de vida e função física, sem ação na progressão radiológica da doença.

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