Dica do autor: O mastócito é uma célula do tecido conjuntivo altamente especializada na mediação de reações alérgicas e inflamatórias, especialmente do tipo imediato (hipersensibilidade tipo I). Ele se origina na medula óssea a partir de precursores hematopoiéticos, mas amadurece nos tecidos onde se aloja — geralmente próximo a vasos sanguíneos, nervos e epitélios, estrategicamente posicionado para detectar agentes externos e interagir com células do sistema imune.

Do ponto de vista morfológico, o mastócito é reconhecido por seu citoplasma volumoso e repleto de grânulos basofílicos, que armazenam substâncias como histamina (vasodilatação), heparina (anticoagulante), leucotrienos, proteases e citocinas. Durante uma reação alérgica, os mastócitos são ativados pela ligação de antígenos a anticorpos IgE que se encontram ligados a seus receptores de membrana. Essa ativação leva à degranulação imediata, liberando os mediadores químicos que promovem vasodilatação, aumento da permeabilidade vascular (edema), prurido e recrutamento de outras células inflamatórias.

Portanto, em um processo alérgico com edema local e vasodilatação intensa, a célula central desse evento é o mastócito, cuja ação inicia e perpetua as manifestações clínicas típicas da resposta alérgica.

Alternativa A: INCORRETA. Os macrófagos são células fagocitárias envolvidas principalmente na resposta inflamatória crônica, na fagocitose de microrganismos e detritos celulares e na apresentação de antígenos. Embora participem da defesa imunológica, não estão diretamente envolvidos na liberação de histamina nem são os principais mediadores da fase aguda da alergia.

Alternativa B: INCORRETA. Os fibroblastos são as principais células responsáveis pela produção de fibras e matriz extracelular no tecido conjuntivo. Têm papel importante na cicatrização e manutenção tecidual, mas não participam da resposta alérgica aguda nem da liberação de mediadores químicos como histamina ou heparina.

Alternativa C: CORRETA. Os mastócitos são as principais células envolvidas nas reações alérgicas imediatas, por meio da liberação de histamina, heparina e outros mediadores inflamatórios presentes em seus grânulos. Sua ativação leva aos sintomas clássicos de alergia: edema, rubor, prurido e vasodilatação, exatamente como descrito na questão.

Alternativa D: INCORRETA. Os plasmócitos são células derivadas dos linfócitos B e especializadas na produção de anticorpos (imunoglobulinas). Apesar de estarem presentes em processos inflamatórios crônicos, não armazenam nem liberam histamina, e não são células granulares.

Alternativa E: INCORRETA. Os neutrófilos são células do sistema imune inato e atuam principalmente na resposta inflamatória aguda de origem infecciosa, sendo responsáveis por fagocitose e destruição de microrganismos. Não armazenam histamina, e sua função não é iniciar reações alérgicas.

Resposta: Alternativa C

Referências:

·         JUNQUEIRA, Luiz Carlos; CARNEIRO, José. Histologia Básica: Texto e Atlas. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.

·         ROSS, Michael H.; PAWLINA, Wojciech. Histologia: Texto e Atlas. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.

·         GARTNER, Leslie P. Atlas Colorido de Histologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.