Dica do autor: A entamoebíase é uma infecção intestinal causada pelo protozoário Entamoeba histolytica, transmitido principalmente por meio da ingestão de água ou alimentos contaminados com cistos do parasita. A doença pode se manifestar de forma assintomática ou com quadros de diarreia com muco e sangue, dor abdominal e, em casos mais graves, abscesso hepático amebiano. O diagnóstico é feito, principalmente, por meio de exames de fezes, que podem revelar cistos (forma infectante) e/ou trofozoítos (forma invasiva ativa). Como se trata de um protozoário, não há aumento de eosinófilos, e não se observa larvas no exame de fezes, já que larvas são típicas de infecções por helmintos. Além disso, como é uma infecção parasitária, marcadores inflamatórios inespecíficos como PCR não são diagnósticos, e anticorpos virais não têm qualquer relação com o agente etiológico em questão.

Alternativa A: INCORRETA. A presença de larvas nas fezes é um achado comum em infecções por helmintos, como Strongyloides stercoralis ou Ancylostoma. No entanto, Entamoeba histolytica é um protozoário, e não possui fase larvária. Portanto, esse achado não é esperado em sua infecção.

Alternativa B: CORRETA. O exame parasitológico de fezes é a principal ferramenta diagnóstica da entamoebíase. O achado clássico é a presença de cistos e/ou trofozoítos de Entamoeba histolytica. Os cistos são formas resistentes, eliminadas nas fezes, e os trofozoítos são formas ativas, que podem ser encontradas em fezes diarreicas recentes.

Alternativa C: INCORRETA. Embora eosinofilia possa ser vista em infecções parasitárias, ela é característica principalmente de helmintíases (como ascaridíase, esquistossomose, etc.). Infecções por protozoários intestinais, como a entamoebíase, geralmente não cursam com eosinofilia significativa.

Alternativa D: INCORRETA. A presença de anticorpos virais não tem relação com infecção por protozoários. Isso seria esperado em viroses como hepatites virais, HIV, EBV, entre outras, mas não no contexto de uma amebíase.

Alternativa E: INCORRETA. A proteína C-reativa (PCR) pode estar aumentada em diversas condições inflamatórias ou infecciosas, inclusive em abscesso hepático amebiano. No entanto, esse marcador não é específico nem suficiente para o diagnóstico da entamoebíase. Ele pode apenas sugerir um processo inflamatório sistêmico, mas não substitui o exame parasitológico de fezes.

Resposta: Alternativa B