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Uma mulher de 63 anos apresenta aumento progressivo do volume do membro inferior esquerdo, conforme ilustrado na imagem acima. O quadro é insidioso, sem sinais infecciosos sistêmicos, e há relato de cirurgia prévia na região pélvica para tratamento de câncer ginecológico. O exame físico revela edema importante, com pele espessada, sem cacifo, e aumento da rede linfática visível. A imagem abaixo ilustra o bloqueio do sistema linfático e o acúmulo de líquido intersticial.

Pepermpron

Fonte: Pepermpron/Shutterstock.com (adaptado)

 

 Considerando a anatomia do sistema linfático, assinale a alternativa correta sobre o mecanismo pelo qual alterações anatômicas linfáticas levam à formação de linfedema:

A

O bloqueio dos linfonodos linfáticos causa um aumento transitório do volume tecidual, rapidamente compensado pela drenagem venosa profunda.

B

O sistema linfático é responsável apenas pela absorção de proteínas plasmáticas, não influenciando diretamente o volume de líquido intersticial.

C

O edema do membro ocorre apenas quando há obstrução arterial associada, pois o sistema linfático não é responsável pela drenagem de líquidos do interstício.

D

Em condições normais, o sistema linfático atua apenas na defesa imune, não participando da homeostase do líquido extracelular.

E

A interrupção dos vasos linfáticos impede o retorno eficiente da linfa à circulação venosa, levando ao acúmulo de líquido e proteínas no interstício, o que resulta em linfedema crônico.

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