Dica do autor: A Doença de Castleman multicêntrica é uma desordem linfoproliferativa rara, caracterizada por linfonodomegalia generalizada, febre, fadiga, anemia e hipergamaglobulinemia. A doença pode imitar outras condições hematológicas, como linfomas e mielomas, mas a proliferação policlonal de células plasmáticas na biópsia é uma característica distintiva. É frequentemente associada ao vírus HHV-8, especialmente em pacientes imunocomprometidos. O mieloma múltiplo, embora também cause proliferação de plasmócitos, é uma doença monoclonal e está associada a lesões ósseas líticas e insuficiência renal, o que não é o caso aqui. Linfomas de células B e leucemia linfocítica crônica podem causar linfonodomegalia e hipergamaglobulinemia, mas não apresentam proliferação policlonal de plasmócitos. A mononucleose infecciosa causa linfadenopatia, mas não está associada à proliferação plasmática. A Doença de Castleman pode ser multicêntrica ou unicêntrica, sendo a forma multicêntrica mais grave e associada a sintomas sistêmicos importantes. O tratamento envolve imunossupressores e, em casos graves, quimioterapia. Alternativa A: CORRETA. A Doença de Castleman multicêntrica é caracterizada por linfonodomegalia generalizada, proliferação policlonal de plasmócitos e sintomas constitucionais. Alternativa B: INCORRETA. O mieloma múltiplo é uma doença monoclonal, geralmente associada a lesões ósseas líticas. Alternativa C: INCORRETA. O linfoma de células B pode causar linfonodomegalia, mas não está associado à proliferação policlonal de plasmócitos. Alternativa D: INCORRETA. A leucemia linfocítica crônica causa linfocitose e não proliferação de plasmócitos. Alternativa E: INCORRETA. A mononucleose infecciosa não causa proliferação de plasmócitos nem hipergamaglobulinemia. Resposta correta: Alternativa A Referências: Longo, D. L., et al. Harrison's Principles of Internal Medicine. 20th Edition. McGraw-Hill, 2018. Fajgenbaum, D. C., & Shilling, D. "Castleman Disease." Blood, 2019. van Rhee, F., & Wong, R. S. "Multicentric Castleman Disease: An Update on Clinical and Therapeutic Advances." Blood Reviews, 2016.