Dica do autor: O alcoolismo crônico nesta paciente sugere calcificação distrófica, que ocorre em tecidos danificados ou necróticos, apesar dos níveis normais de cálcio e fosfato no sangue. Alternativa A: INCORRETA. A metaplasia é uma mudança adaptativa na qual um tipo de célula é substituído por outro tipo de célula mais capaz de suportar um ambiente adverso. Não está diretamente relacionada à calcificação. Alternativa B: INCORRETA. A distrofia se refere a uma desordem em que um órgão ou tecido do corpo perde sua função devido à degeneração genética dos músculos. Não está diretamente relacionada à calcificação. Alternativa C: CORRETA. A calcificação distrófica ocorre em tecidos danificados ou necróticos, apesar dos níveis normais de cálcio e fosfato no sangue. O alcoolismo crônico pode levar à doença hepática alcoólica, que é caracterizada por dano hepático e necrose. A necrose hepática pode então levar à calcificação distrófica. Alternativa D: INCORRETA. A calcificação metastática ocorre em tecidos normais, geralmente como resultado de hiperfosfatemia ou hipercalcemia. Embora este paciente tenha doença hepática, não há indicação de hiperfosfatemia ou hipercalcemia. Alternativa E: INCORRETA. A necrose caseosa é um tipo de necrose celular que é comumente associada à tuberculose. Não está diretamente relacionada à calcificação. Resposta correta: Alternativa C.