Dica do autor: O Ministério da Saúde do Brasil segue as diretrizes para o rastreamento mamográfico de câncer de mama conforme recomendado pela Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher e outros protocolos baseados em evidências científicas.

De acordo com essas diretrizes:

1. O rastreamento mamográfico para mulheres assintomáticas de risco habitual deve ser iniciado aos 50 anos e realizado com periodicidade bienal (a cada dois anos).
2. Para mulheres com fatores de risco (ex.: histórico familiar de câncer de mama em parentes de primeiro grau), o rastreamento pode ser individualizado e iniciado em idade mais precoce, com periodicidade anual.

No caso apresentado, a paciente tem 55 anos, é assintomática e não tem fatores de risco. Assim, ela se enquadra no grupo de risco habitual, e a recomendação do Ministério da Saúde é a realização de mamografia a cada dois anos.

Alternativa A: INCORRETA. O Ministério da Saúde não recomenda mamografia anual para todas as mulheres a partir dos 40 anos. Essa recomendação difere de outras organizações, como a Sociedade Brasileira de Mastologia e o Colégio Americano de Radiologia, mas não é o protocolo nacional.

Alternativa B: CORRETA. Para mulheres de risco habitual, o Ministério da Saúde recomenda o rastreamento mamográfico a partir dos 50 anos, com periodicidade bienal. Esta é a recomendação nacional oficial.

Alternativa C: INCORRETA. Mulheres com histórico familiar de câncer de mama podem necessitar de rastreamento anual, mas isso é indicado com base na avaliação individual e idade específica, não sendo regra para todas as idades ou condições.

Alternativa D: INCORRETA. Não há recomendação de rastreamento universal para mulheres acima de 70 anos. Após essa idade, a realização de mamografia deve ser baseada na saúde geral da mulher, expectativa de vida e decisão compartilhada com o médico.

Alternativa E: INCORRETA. O rastreamento mamográfico não é restrito a mulheres com sinais ou sintomas. Ele é indicado como medida de rastreamento preventivo para mulheres assintomáticas em faixas etárias específicas.

Resposta: Alternativa B.