Dica do autor: A hiperplasia endometrial é frequentemente causada por um desequilíbrio hormonal, especificamente um aumento relativo nos níveis de estrogênio em relação à progesterona. Alternativa A: INCORRETA. A diminuição do estrogênio é comum após a menopausa, mas não é a causa da hiperplasia endometrial. Na verdade, a hiperplasia endometrial é geralmente causada por um aumento relativo nos níveis de estrogênio em relação à progesterona. Alternativa B: INCORRETA. Um aumento na progesterona não causaria hiperplasia endometrial. A progesterona normalmente contrabalança os efeitos do estrogênio no endométrio. Portanto, níveis mais altos de progesterona poderiam na verdade prevenir a hiperplasia endometrial. Alternativa C: CORRETA. Um aumento no estrogênio é uma causa comum de hiperplasia endometrial. O estrogênio promove o crescimento das células endometriais, e quando não é adequadamente contrabalançado pela progesterona, pode levar à hiperplasia endometrial. Alternativa D: INCORRETA. Embora a diminuição da progesterona possa contribuir para a hiperplasia endometrial ao permitir um efeito estrogênico não contrabalançado no endométrio, a questão pede o fator mais provável, que é o aumento do estrogênio. Alternativa E: INCORRETA. O aumento dos andrógenos não é uma causa comum de hiperplasia endometrial. Embora os andrógenos possam ser convertidos em estrogênio no tecido adiposo, a causa mais provável da hiperplasia endometrial nesta paciente é um aumento direto nos níveis de estrogênio. Resposta correta: Alternativa C.