Dica do autor: O bruxismo é uma condição funcional caracterizada pelo ato inconsciente de ranger ou apertar os dentes, comumente durante o sono (bruxismo noturno), mas também podendo ocorrer durante o dia (bruxismo diurno). Está associado a fatores multifatoriais, como estresse, ansiedade, distúrbios do sono e até uso de certas substâncias, como cafeína e antidepressivos. Clinicamente, o bruxismo pode se manifestar com desgaste acentuado das superfícies oclusais, fraturas dentárias (principalmente em molares), dor orofacial, cefaleia matinal e, com o tempo, hipertrofia do músculo masseter — um dos principais músculos responsáveis pela elevação da mandíbula. Essa hipertrofia ocorre como resultado da atividade muscular repetitiva e intensa. A identificação precoce é importante para evitar complicações odontológicas e musculoesqueléticas, sendo o tratamento multidisciplinar, envolvendo dentistas, fisioterapeutas, psicólogos e, em alguns casos, o uso de placas interoclusais.

Alternativa A: INCORRETA. A cárie dentária é uma doença infecciosa causada pela desmineralização do esmalte dentário por ácidos produzidos por bactérias cariogênicas. Embora possa causar dor e destruição estrutural do dente, não está relacionada ao aumento do tônus muscular nem à hipertrofia do masseter.

Alternativa B: INCORRETA. A osteomielite da mandíbula é uma infecção grave do osso que geralmente decorre de infecções dentárias ou trauma mandibular. Seus principais sinais incluem dor intensa, febre, edema e, eventualmente, fístulas. Porém, não cursa com desgaste dentário nem com hipertrofia do músculo masseter.

Alternativa C: CORRETA. O bruxismo é uma desordem funcional que leva ao atrito excessivo entre os dentes, causando desgaste acentuado das superfícies oclusais, fraturas e fissuras dentárias. O uso repetitivo e crônico da musculatura mastigatória, especialmente do masseter, leva à hipertrofia desse músculo, perceptível clinicamente e, às vezes, visível como aumento do volume da face.

Alternativa D: INCORRETA. A periodontite é uma inflamação crônica dos tecidos de suporte dos dentes, incluindo o ligamento periodontal e o osso alveolar. Embora possa resultar em mobilidade e perda dentária, não causa desgaste das superfícies dentárias nem está associada à hipertrofia muscular.

Alternativa E: INCORRETA. O abscesso periapical resulta de uma infecção pulpar não tratada, levando à formação de pus na região apical do dente. É marcado por dor intensa, sensibilidade à percussão e possível edema local, mas não provoca atrito dentário significativo nem hipertrofia muscular.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Okeson, J. P. (2019). Tratamento das Desordens Temporomandibulares e Oclusão. Elsevier.
• Carranza, F. A., & Newman, M. G. (2018). Periodontia Clínica de Carranza. Elsevier.
• Greenberg, M. S., & Glick, M. (2020). Diagnóstico Oral: Patologia e Tratamento. Elsevier.