Dica do Autor: A mamotomia é um método avançado de biópsia que utiliza um dispositivo de sucção para coletar amostras de tecido, sendo frequentemente guiada por ultrassonografia ou estereotaxia. No ciclo básico, aprendemos sobre a estrutura anatômica da mama e como as alterações celulares podem se refletir em imagens. No ciclo clínico, é essencial conhecer as ferramentas disponíveis para diagnóstico e suas indicações específicas. A mamotomia é especialmente útil para lesões não palpáveis e microcalcificações, pois permite a obtenção de amostras representativas de áreas suspeitas, aumentando a precisão diagnóstica. Contudo, não é um método terapêutico, e seu papel é limitado a diagnóstico e avaliação.

Análise das alternativas:

Alternativa A: INCORRETA Embora a mamotomia seja menos invasiva que a biópsia cirúrgica, ela não é menos invasiva que a biópsia por agulha grossa. Além disso, o diagnóstico em tempo real não é uma característica da mamotomia.

Alternativa B: INCORRETA Apesar de a mamotomia permitir a remoção de fragmentos maiores de tecido, ela não substitui a cirurgia em casos de lesões malignas, pois sua finalidade é diagnóstica e não terapêutica.

Alternativa C: CORRETA A mamotomia é o método mais indicado para lesões não palpáveis, especialmente aquelas associadas a microcalcificações, devido à sua alta precisão na coleta de amostras adequadas para análise histopatológica. Esse procedimento é preferencialmente guiado por estereotaxia ou ultrassonografia, dependendo da visibilidade da lesão.

Alternativa D: INCORRETA Não há contraindicação para mamotomia em lesões com alta suspeita de malignidade. Na verdade, ela é amplamente utilizada para confirmar o diagnóstico, sem risco significativo de disseminação tumoral.

Alternativa E: INCORRETA A mamotomia não é limitada a lesões palpáveis. Sua maior utilidade está justamente na avaliação de lesões não palpáveis ou microcalcificações detectadas por imagem.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• UPTODATE. Diagnostic evaluation of women with suspected breast cancer. Waltham, MA: Wolters Kluwer, 2023.
• MELO JUNIOR, Carlos Fernando de. Radiologia básica. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.