Dica do autor: A miocardite sarcoidótica é uma manifestação cardíaca da sarcoidose, uma doença granulomatosa sistêmica de etiologia desconhecida. A sarcoidose cardíaca pode afetar qualquer parte do coração, mas mais comumente envolve o miocárdio e o sistema de condução, podendo levar a arritmias e insuficiência cardíaca. A biópsia endomiocárdica pode revelar granulomas não caseosos, que são aglomerados de células inflamatórias que não se desintegram em material caseoso como em algumas outras doenças granulomatosas. A ressonância magnética cardíaca é uma ferramenta importante para avaliar a extensão do envolvimento cardíaco e identificar áreas de fibrose. O tratamento pode incluir corticosteroides e imunossupressores para reduzir a inflamação granulomatosa. O diagnóstico precoce é essencial para prevenir complicações graves, como arritmias malignas e insuficiência cardíaca.  Alternativa A: INCORRETA. A miocardite viral é geralmente caracterizada por um infiltrado linfocitário e não está associada à presença de granulomas não caseosos.  Alternativa B: INCORRETA. A miocardite de células gigantes é caracterizada por um infiltrado inflamatório misto com células gigantes multinucleadas, e não por granulomas não caseosos.  Alternativa C: CORRETA. A miocardite sarcoidótica é indicada pela presença de granulomas não caseosos na biópsia endomiocárdica e o histórico de sarcoidose sistêmica. Os achados de fibrose e realce tardio na ressonância magnética também são compatíveis.  Alternativa D: INCORRETA. A miocardite eosinofílica é associada a um infiltrado eosinofílico, não granulomatoso. Além disso, a história de sarcoidose favorece uma etiologia granulomatosa.  Alternativa E: INCORRETA. A cardiomiopatia hipertrófica é uma condição genética caracterizada por hipertrofia do miocárdio, e não está associada a granulomas ou fibrose miocárdica difusa.  Resposta correta: Alternativa C. Referências: Kumar V., Abbas A.K., Aster J.C. Robbins Patologia Básica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018. Brasileiro Filho G. Bogliolo Patologia. 9ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.