Dica do autor: A escabiose é uma infestação cutânea causada pelo ácaro Sarcoptes scabiei, que se caracteriza por prurido intenso, predominantemente à noite, e lesões típicas como pápulas, vesículas e túneis (sulcos) na pele. Essas lesões ocorrem com mais frequência em áreas interdigitais, punhos, cintura, axilas e áreas genitais, sendo que os membros da mesma família ou outros contactantes próximos geralmente são afetados. A transmissão ocorre por contato direto pele a pele, e o diagnóstico é predominantemente clínico, baseado na história do paciente e no exame físico. Embora o tratamento seja relativamente simples, utilizando permetrina tópica ou ivermectina oral, se a condição não for tratada de maneira oportuna, podem surgir complicações, sendo a mais comum a infecção bacteriana secundária. A infecção bacteriana secundária ocorre principalmente devido ao ato de coçar, que facilita a entrada de bactérias, como Staphylococcus aureus ou Streptococcus pyogenes, nas áreas lesionadas. Isso pode resultar em impetigo, celulite ou, em casos mais graves, abscessos cutâneos. Além disso, a escabiose é conhecida por causar grande desconforto e impacto na qualidade de vida dos pacientes devido ao prurido persistente e à possível disseminação para outros membros da família. É importante também educar os pacientes sobre a necessidade de tratamento simultâneo de todos os contactantes e a adoção de medidas de higiene, como a lavagem de roupas e roupas de cama em altas temperaturas para prevenir a reinfestação. Alternativa A: CORRETA. A principal complicação da escabiose não tratada é a infecção bacteriana secundária, como o impetigo, causado por bactérias como Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes. O ato repetitivo de coçar as lesões facilita a entrada de patógenos, levando a infecções locais, que podem evoluir para celulite ou abscessos, caso não sejam tratados adequadamente. Esta complicação é especialmente comum em crianças, onde o controle do ato de coçar pode ser mais difícil. Alternativa B: INCORRETA. A escabiose não está associada diretamente ao desenvolvimento de anemia crônica. Embora o prurido intenso possa afetar a qualidade do sono e o bem-estar geral, não há evidências que indiquem que a infestação por ácaros leve a uma perda sanguínea crônica ou a alterações hematológicas significativas que resultem em anemia. Alternativa C: INCORRETA. A escabiose pode provocar reações cutâneas localizadas, como pápulas e vesículas, mas não é uma condição associada a reações urticariformes graves. A urticária, quando ocorre, tem outras causas, como reações alérgicas a medicamentos ou alimentos, e sua manifestação é distinta das lesões cutâneas características da escabiose, que incluem túneis lineares e crostas eritematosas. Alternativa D: INCORRETA. A hipersensibilidade medicamentosa, embora seja uma condição importante a ser considerada em diversos tratamentos, não é uma complicação diretamente relacionada à escabiose em si. Os medicamentos comumente utilizados para tratar a escabiose, como permetrina e ivermectina, têm baixo potencial de causar reações de hipersensibilidade graves. Reações adversas aos tratamentos são raras, e, mesmo quando ocorrem, não constituem a principal complicação da escabiose. Alternativa E: INCORRETA. O câncer de pele não está relacionado à escabiose ou suas complicações. A escabiose, por ser uma infestação cutânea por ácaros, não provoca transformações malignas nas células da pele. As lesões cutâneas causadas pela escabiose são inflamatórias e infecciosas, não neoplásicas. Resposta: Alternativa A.