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Uma mulher de 33 anos de idade procura atendimento com queixas de fadiga, preguiça, ganho de peso, intolerância ao frio, pele seca e fraqueza muscular de dois meses de duração. Ela se sente tão cansada que tem que tirar vários cochilos durante o dia para completar as tarefas. Essas queixas são recentes visto que ela costumava sentir calor o tempo todo, tinha uma energia inesgotável que lhe causava alguma insônia e sentia como se o coração fosse pular para fora do peito. Ela disse que gostaria de engravidar em breve. No exame físico, a pressão arterial é de 130/89, com pulso de 50 bpm. A paciente pesa 61,8 kg, com aumento de 4,5kg no último ano. Glândula da tireóide não palpável. Dado o caso clínico, o que provavelmente esse paciente possui e pode ter sido originário por quê?

A

Doença de Graves

B

NDA

C

Hipotireoidismo causado por uso de antitireoidiano (tionamidas). Necessário tratar com levoritoxina (hormônio da tireoide)

D

Hipotireoidismo causado, provavelmente pelo uso de iodo radioativos (RAI), pela pouca adesão ao medicamento metilmazol (tionamida). Estratégia do RAI é muito usada antes da paciente engravidar

E

Hipertireoidismo de Hashimoto, causado por radiação

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