Dica do autor: O DIU de cobre é um método contraceptivo não hormonal e de longa duração, eficaz por até 10 anos. É muito utilizado por mulheres que preferem evitar hormônios ou têm contraindicações ao estrogênio ou progestagênio.

ALTERNATIVA A: INCORRETA. Essa descrição corresponde aos DIUs hormonais (ex.: levonorgestrel), que liberam progestagênio para inibir a ovulação e alterar o endométrio.

ALTERNATIVA B: CORRETA. O DIU de cobre libera íons de cobre que têm ação espermicida, provocam uma reação inflamatória estéril no endométrio e criam um ambiente hostil à sobrevivência e motilidade dos espermatozoides. Assim, impede a fecundação.

ALTERNATIVA C: INCORRETA. Embora o DIU atue localmente, não é um método de barreira mecânica como o diafragma ou o preservativo.

ALTERNATIVA D: INCORRETA. O DIU de cobre não exerce efeito hormonal sistêmico e não interfere diretamente no eixo hipotálamo-hipófise-ovário.

ALTERNATIVA E: INCORRETA. O DIU de cobre está contraindicado em mulheres com doença inflamatória pélvica ativa, pois pode agravar a infecção.

Alternativa correta: Alternativa B

Referências:

• HOFFMAN BL et al. Ginecologia de WILLIAMS. 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.
• FERNANDES CE, SÁ MFS de (eds). Tratado de ginecologia Febrasgo. 1. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.
• MACHADO RB. Uso de dispositivos intrauterinos (DIU) em nulíparas. São Paulo: FEBRASGO, 2017.
• FREITAS F. Rotinas em Ginecologia. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2011.
• MINISTÉRIO DA SAÚDE (BR). Laqueadura tubária – como é feita e chance de reversão. Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: https://www.mdsaude.com/ginecologia/anticoncepcionais/laqueadura-tubaria/.