Dica do autor: As células T reguladoras (Tregs) são um subgrupo especializado de linfócitos T CD4+, caracterizadas principalmente pela expressão do fator de transcrição FOXP3, essencial para sua função imunorreguladora. Sua principal função é manter a tolerância imunológica periférica, ou seja, prevenir que o sistema imune ataque os próprios tecidos do organismo. Elas atuam suprimindo a ativação e proliferação de linfócitos autorreativos que escaparam da seleção negativa no timo e migraram para a periferia. Isso é feito por mecanismos diversos, como liberação de citocinas anti-inflamatórias (por exemplo, IL-10 e TGF-β), consumo competitivo de IL-2 (privando outras células T de um sinal essencial de crescimento), e inibição do funcionamento de células apresentadoras de antígeno. Em doenças autoimunes como o lúpus eritematoso sistêmico (LES), observa-se frequentemente uma diminuição na quantidade ou na funcionalidade das Tregs, o que favorece a ativação de clones autorreativos e a perpetuação do processo inflamatório.

Alternativa A: INCORRETA. A eliminação clonal de linfócitos T autorreativos ocorre principalmente no timo, por meio da seleção negativa, e não na medula óssea. Além disso, essa é uma etapa do desenvolvimento central, e não uma função das Tregs, que atuam na tolerância periférica.

Alternativa B: INCORRETA. Embora as Tregs interfiram no uso de IL-2, elas não suprimem a resposta imune produzindo IL-2. Na verdade, elas consomem IL-2 de forma eficiente, limitando sua disponibilidade para linfócitos T efetores e, assim, suprimindo sua proliferação. Além disso, as Tregs produzem citocinas imunossupressoras como IL-10 e TGF-β, e não IL-2.

Alternativa C: INCORRETA. A ativação de células B de memória faz parte da resposta imune adaptativa normal e está associada à formação de anticorpos contra patógenos previamente encontrados. Tregs não têm como função ativar células B, especialmente no contexto de tolerância a antígenos próprios, onde, na verdade, elas inibem essa ativação.

Alternativa D: INCORRETA. As células dendríticas são cruciais na apresentação de antígenos e podem influenciar na tolerância ou ativação imune, mas as Tregs não induzem apoptose direta nelas. Em vez disso, modulam sua função por meio de mecanismos como a interferência na coestimulação ou produção de mediadores inibitórios.

Alternativa E: CORRETA. A inibição da proliferação de linfócitos autorreativos no ambiente periférico é uma das principais funções das células T reguladoras. Elas desempenham papel essencial na tolerância periférica, mantendo o sistema imune sob controle e evitando reações autoimunes, como ocorre no LES, onde sua função pode estar comprometida.

Resposta: Alternativa E

Referências:

1. Abbas, A. K., Lichtman, A. H., & Pillai, S. (2020). Imunologia Celular e Molecular (9ª ed.). Elsevier.
2. Kumar, V., Abbas, A. K., Aster, J. C. (2021). Robbins e Cotran - Patologia: Bases Patológicas das Doenças (10ª ed.). Elsevier.
3. Tsokos, G. C. (2011). Systemic lupus erythematosus. The New England Journal of Medicine, 365(22), 2110–2121.