Dica do autor: Os distúrbios mitocondriais são condições genéticas que afetam as mitocôndrias, as "usinas" das células. Eles podem levar a uma variedade de sintomas, muitas vezes envolvendo músculos e nervos. Alternativa A: INCORRETA. A deficiência de ornitina transcarbamilase é um tipo de defeito do ciclo da ureia (DCU) e resultaria em hiperamonemia, não hiperlacticemia. Alternativa B: INCORRETA. A citrulinemia é outro tipo de DCU e levaria ao acúmulo de citrulina no sangue, não hiperlacticemia. Alternativa C: INCORRETA. Embora os defeitos do ciclo da ureia possam se apresentar mais tarde na vida em pacientes com atividade enzimática parcial, eles resultariam em hiperamonemia, não hiperlacticemia. Alternativa D: CORRETA. Os distúrbios mitocondriais podem levar a hiperlacticemia devido a uma deficiência na produção de ATP nas mitocôndrias. Alternativa E: INCORRETA. Uma deficiência na via de gliconeogênese resultaria em hipoglicemia, não hiperlacticemia. Resposta correta: Alternativa D.