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Uma mulher de 24 anos procura atendimento médico com queixa de disúria, polaciúria e dor suprapúbica há dois dias. Ela nega febre, náuseas ou dor lombar. Ao exame físico, apresenta sensibilidade à palpação suprapúbica, sem sinais de irritação peritoneal. A urina tipo I revela piúria e bacteriúria significativa. A paciente é diagnosticada com infecção do trato urinário inferior (cistite). Durante a explicação do quadro, o médico menciona que mulheres têm maior predisposição a ITUs devido a fatores anatômicos relacionados à uretra e à proximidade com o meato vaginal e o ânus, além da possibilidade de ascensão bacteriana pelo ureter até os rins, em casos mais graves. Com base na anatomia e histologia do ureter feminino, qual das afirmações abaixo é CORRETA?
Fonte: Inspiring/shutterstock.com
O ureter possui uma túnica muscular formada por fibras estriadas que se organizam em três camadas ao longo de todo o trajeto, conferindo controle voluntário da peristalse urinária.
A túnica mucosa do ureter é revestida por epitélio cúbico simples, o que facilita a absorção de metabólitos da urina durante o transporte para a bexiga.
A adventícia do ureter é composta exclusivamente por fibras musculares lisas e vasos linfáticos, sem presença de tecido conjuntivo.
A inserção oblíqua do ureter na parede da bexiga, associada à sua camada muscular terminal tripla, ajuda a prevenir o refluxo vesicoureteral durante a micção.
Ao contrário da uretra, o ureter não apresenta lâmina própria sob o epitélio, sendo sustentado apenas por fibras musculares longas que se estendem até a bexiga.