Dica do autor: O sistema complemento desempenha um papel fundamental na imunidade inata e adaptativa. A via clássica do complemento é ativada por imunocomplexos que envolvem o reconhecimento de C1q, que, por sua vez, desencadeia a ativação em cascata de C4 e C3, resultando na eliminação de patógenos e na remoção de imunocomplexos. Deficiências em componentes da via clássica, especialmente de C1q, C4 e C3, estão fortemente associadas ao desenvolvimento de doenças autoimunes, como o lúpus eritematoso sistêmico (LES). A deficiência de C1q, em particular, impede a depuração adequada de imunocomplexos, resultando em maior risco de inflamação e desenvolvimento de doenças autoimunes, além de infecções recorrentes. Alternativa A: INCORRETA. Embora a deficiência de C1q aumente a susceptibilidade a infecções, sua principal consequência está na via clássica do complemento. A deficiência de C1q compromete a depuração de imunocomplexos e está fortemente associada ao desenvolvimento de LES, além de aumentar o risco de infecções bacterianas devido à função imunológica alterada. Alternativa B: INCORRETA. A deficiência de C3 isolada pode predispor a infecções, mas não é a principal causa de doenças autoimunes como o LES. Na maioria dos casos, a deficiência de componentes da via clássica (como C1q) tem um impacto maior no desenvolvimento de autoimunidade, como observado no LES. Alternativa C: CORRETA. A deficiência de C1q compromete a função da via clássica do complemento, resultando na depuração inadequada de imunocomplexos. Isso contribui para o acúmulo desses complexos no corpo, favorecendo o desenvolvimento de doenças autoimunes como o LES. Além disso, a deficiência de C1q está associada a um maior risco de infecções recorrentes, pois o complemento também desempenha um papel importante na eliminação de patógenos. Alternativa D: INCORRETA. A deficiência de C1q afeta a via clássica, não a via alternativa do complemento. A via clássica é crucial para a depuração de imunocomplexos, e a deficiência de C1q está associada ao desenvolvimento de LES e infecções recorrentes, devido à ineficácia da resposta imune. Alternativa E: INCORRETA. A deficiência de C4 afeta principalmente a via clássica do complemento, não a via alternativa. Além disso, a deficiência de C4 está associada ao risco aumentado de desenvolvimento de LES, e não à redução desse risco. Resposta correta: Alternativa C. Referências: Harrison's Principles of Internal Medicine, 20th Edition. Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology, 10th Edition