Dica do autor: Durante a segunda semana do desenvolvimento embrionário, importantes estruturas de proteção e suporte ao embrião em implantação começam a se formar. Uma das mais significativas é o mesoderma extraembrionário, que surge entre o citotrofoblasto e o saco vitelino/âmnio, e sofre cavitação progressiva, formando espaços preenchidos por fluido que se fundem para originar o celoma extraembrionário (ou cavidade celômica extraembrionária).

Essa cavidade envolve o âmnio e o saco vitelino, separando-os do citotrofoblasto, exceto na região do pedúnculo de fixação, onde o embrião permanece ancorado. Essa estrutura, como bem ilustrado nos diagramas anatômicos, será posteriormente modificada para formar o cordão umbilical. O mesoderma extraembrionário que compõe o pedúnculo é essencial não apenas para a suspensão do embrião, mas também para a formação do córion e das vilosidades coriônicas, que constituem a base para a futura placenta.

Vale destacar que as vilosidades coriônicas passam por diferentes fases: inicialmente, formam-se as vilosidades primárias a partir da proliferação do citotrofoblasto; em seguida, com a invasão do mesoderma extraembrionário, surgem as vilosidades secundárias; e, por fim, com a formação de vasos sanguíneos fetais no interior do mesoderma das vilosidades secundárias, estabelecem-se as vilosidades terciárias, completando a estrutura necessária para as trocas materno-fetais.

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa descreve corretamente que a cavidade celômica extraembrionária surge por cavitação no mesoderma extraembrionário, isolando o âmnio e o saco vitelino do citotrofoblasto, com exceção da região do pedículo de fixação. Essa configuração anatômica é claramente vista nos cortes esquemáticos da segunda semana e reflete um passo fundamental na organização tridimensional do embrião.

Alternativa B: INCORRETA. Apesar de o texto reconhecer a presença do mesoderma extraembrionário, há dois equívocos importantes. Primeiro, ele afirma que essa estrutura tem origem na migração de células do epiblasto, o que é incorreto. Na realidade, o mesoderma extraembrionário deriva majoritariamente de células do hipoblasto, como bem demonstrado nos esquemas embriológicos. Segundo, ele associa sua função à formação das vilosidades coriônicas primárias, que na verdade se originam da proliferação do citotrofoblasto em direção ao sinciciotrofoblasto, sem participação inicial do mesoderma. A participação do mesoderma ocorre posteriormente, na formação das vilosidades secundárias e terciárias, quando surgem os vasos sanguíneos fetais, completando as vilosidades terciárias e estabelecendo as estruturas para trocas materno-fetais.

Alternativa C: INCORRETA. O erro central aqui está na origem do âmnio. Ele não se forma a partir do hipoblasto, mas sim do epiblasto, por diferenciação de células que originam os amnioblastos, os quais revestem a cavidade amniótica. Além disso, o fluido amniótico não é preenchido exclusivamente por fluido do saco vitelino, mas resulta da combinação de transudato materno, secreção ativa dos amnioblastos e, posteriormente, da urina fetal.

Alternativa D: INCORRETA. A alternativa erra ao afirmar que os amnioblastos derivam do hipoblasto – como mencionado, eles derivam do epiblasto. Além disso, não secretam fluido para o celoma extraembrionário, e sim para a cavidade amniótica. O celoma extraembrionário é preenchido por fluido seroso oriundo do próprio processo de cavitação do mesoderma extraembrionário, sem relação direta com secreções dos amnioblastos.

Alternativa E: INCORRETA. O sinciciotrofoblasto não se desenvolve dentro da cavidade celômica extraembrionária, mas na periferia do blastocisto, onde desempenha função invasiva no endométrio e é responsável pela secreção de hCG. Também não secreta líquido amniótico, função dos amnioblastos. Por fim, o cordão umbilical não se origina diretamente do sinciciotrofoblasto, mas do pedúnculo de fixação, que contém mesoderma extraembrionário e, posteriormente, os vasos umbilicais e alantoide. Importante lembrar que o pedúnculo de fixação é a única região onde o celoma extraembrionário não separa completamente o âmnio e o saco vitelino do citotrofoblasto, fato evidente nos esquemas anatômicos embriológicos.

Resposta: Alternativa A

Referências:

• Moore, K. L., Persaud, T. V. N., & Torchia, M. G. (2020). Embriologia Clínica (11ª ed.). Elsevier.
• Sadler, T. W. (2020). Langman – Embriologia Médica (14ª ed.). Elsevier.
• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2016). Histologia Básica (13ª ed.). Guanabara Koogan.