Dica do autor: A escarlatina é uma doença bacteriana caracterizada por faringite infecciosa aguda que acomete mais crianças e é causada por estreptococo beta hemolítico do grupo A (Streptococcus pyogenes). É caracterizada por enantema, com língua em framboesa branca ou vermelha; exantema puntiforme em lixa, inicialmente na parte superior do tronco seguida de descamação em lâminas, acentuado nas dobras do corpo (sinal de Pastia); além do sinal de Filatov, identificado pela face ruborizada com palidez perioral. A penicilina é o tratamento de escolha para a faringite causada por estreptococo do grupo A devido à sua eficácia, segurança, espectro estreito, e de baixo custo - geralmente, opta-se pela Penicilina G Benzatina (Criança: 600.000 UI; Adulto: 1.200.000 UI IM, dose única) ou Amoxacilina (Criança: 50 mg/kg/dia; Adulto: 500 mg 12/12h ou 8/8h por 10 dias).

Alternativa A: CORRETA. Exantema micropapular que poupa palmas das mãos e planta dos pés faz parte do quadro clínico.

Alternativa B: CORRETA. Na escarlatina, encontra-se áreas de hiperpigmentação nas dobras cutâneas e linhas transversais nas dobras de flexão.

Alternativa C: CORRETA. O sinal de Filatov é identificado pela face ruborizada com palidez perioral.

Alternativa D: INCORRETA. Com o desaparecimento do exantema, após 3 a 4 dias do começo da erupção, ocorre descamação furfurácea, inicialmente em face e depois progredindo em direção caudal. Ocasionalmente pode ocorrer descamação ao redor das unhas, nas palmas das mãos e plantas dos pés.

Resposta correta: letra D.