Dica do autor: Os tumores abdominais malignos (cânceres) mais comuns em crianças, são os neuroblastomas, seguido pelo tumor de Wilms (tumor renal, nefroblastoma), hepatoblastoma (tumor hepático), linfoma, tumor de ovário, tumor de pâncreas, carcinoma de supra-renal (glândula localizado acima do rim), e mais raramente, o rabdomiossarcoma abdominal, tumor desmoplástico de pequenas células, entre outros. Alternativa A: INCORRETA. A apresentação clínica desses tumores está intimamente ligada à sua localização e ao tamanho de suas massas, além da presença ou ausência de metástases. Originado de células mesenquimais imaturas, seja na musculatura esquelética ou em outros tecidos, o rabdomiossarcoma pode surgir em várias partes do corpo, contanto que haja representação desses tecidos. Os locais primários mais comuns incluem cabeça e pescoço (incluindo áreas parameníngeas e orbitais), trato genitourinário (bexiga, próstata, vagina, útero, paratesticular), tronco (incluindo retroperitoneais) e extremidades. Alternativa B: INCORRETA. o tumor de Wilms ou nefroblastoma é o tumor renal mais frequente em crianças e é a 2ª neoplasia abdominal mais frequente. Acomente geralmente crianças entre 1 – 4 anos e tem forte associação genética. Geralmente a criança se apresenta com uma massa abdominal, dura e que não atravessa a linha média, costuma ser unilateral. Alternativa C: INCORRETA. O hepatoblastoma é o tumor hepático maligno originário da célula mesenquimal primitiva, comum nos primeiros 3 anos de vida e relacionada com polipose adenomatosa familiar. A alfa-fetoproteína está aumentada em 85-90% dos casos e é útil para controle de recidivas. Alternativa D: CORRETA. O neuroblastoma tem origem em células do Sistema Nervoso Simpático derivadas da crista neural podem se originar de qualquer sítio de migração dessas células, como a adrenal e os gânglios simpáticos paravertebrais. As catecolaminas estão aumentadas no neuroblastoma. Alternativa E: INCORRETA. A leucemia linfoblástica aguda é o câncer mais comum em crianças e representa cerca de 75% das leucemias em crianças com < 15 anos. Resposta: Alternativa D.