Dica do autor: um agonista parcial é um fármaco que se liga ao receptor e o ativa, mas não é capaz de gerar uma resposta máxima, mesmo que todos os receptores estejam ocupados. Ou seja, ele possui afinidade, mas eficácia reduzida. Isso o diferencia do agonista total (como a morfina), que pode gerar resposta completa. O agonista parcial pode inclusive atuar como antagonista funcional na presença de um agonista completo, por competir pelo mesmo receptor, reduzindo o efeito total.

Alternativa A: CORRETA. O fármaco descrito se comporta como agonista parcial, ou seja, possui eficácia reduzida, pois não gera analgesia completa como a morfina, que é agonista total.

Alternativa B: INCORRETA. Potência elevada indica que o fármaco age em doses baixas, mas não explica por que ele não gera efeito máximo. Aqui, o problema está na eficácia.

Alternativa C: INCORRETA. Tolerância cruzada é quando o uso de um fármaco leva à diminuição da resposta a outro com mecanismo semelhante, o que não se aplica ao enunciado.

Alternativa D: INCORRETA. O antagonismo fisiológico ocorre entre fármacos que atuam em receptores diferentes com efeitos opostos. Aqui, trata-se de um mesmo receptor.

Alternativa E: INCORRETA. A biodisponibilidade está relacionada à absorção e presença do fármaco na circulação, mas não justifica a menor eficácia clínica observada.

Resposta: Alternativa A

Referências:

• BRUNTON, L. L. et al. Goodman & Gilman: As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 12. ed. AMGH, 2012.
• RANG, H. P. et al. Farmacologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012.
• SANARFLIX. Farmacologia dos opioides: Agonistas totais, parciais e antagonistas.