Dica do autor: A hipovolemia intraoperatória pode levar a complicações graves, incluindo hipotensão, redução do débito cardíaco e má perfusão tecidual. Durante a cirurgia, a monitorização hemodinâmica é essencial para detectar e tratar a hipovolemia de forma eficaz. Parâmetros estáticos como pressão arterial (PA) e frequência cardíaca (FC) são comumente usados, mas têm limitações, pois podem ser influenciados por muitos fatores, incluindo a administração de anestésicos. A variação da pressão de pulso (VPP) é um parâmetro dinâmico que tem mostrado ser um indicador sensível e específico de hipovolemia, especialmente em pacientes sob ventilação mecânica controlada. A VPP avalia a variação do volume sistólico durante o ciclo respiratório, com valores elevados (>13%) indicando responsividade a fluidos e, portanto, hipovolemia. O débito urinário é outro indicador, mas é menos sensível e específico, pois pode ser afetado por outros fatores intraoperatórios. A saturação venosa de oxigênio (SvO2) reflete o equilíbrio entre a oferta e o consumo de oxigênio, mas não é específica para hipovolemia. Utilizar parâmetros dinâmicos como a VPP pode melhorar a precisão da avaliação volêmica e orientar a administração de fluidos de maneira mais eficaz.  Alternativa A: INCORRETA. A taquicardia é um indicador inespecífico e pode ocorrer por várias razões, incluindo dor, ansiedade e resposta a drogas anestésicas.  Alternativa B: INCORRETA. A hipotensão é um sinal tardio de hipovolemia e pode ser influenciada por muitos outros fatores intraoperatórios.  Alternativa C: INCORRETA. O débito urinário reduzido pode ser um indicador de hipovolemia, mas também é influenciado pela administração de anestésicos e outras condições intraoperatórias.  Alternativa D: CORRETA. A variação da pressão de pulso (VPP) é um parâmetro dinâmico que pode ser um indicador sensível e específico de hipovolemia durante a ventilação mecânica controlada.  Alternativa E: INCORRETA. A saturação venosa de oxigênio (SvO2) é proporcional ao débito cardíaco e à perfusão tecidual, mas não é um indicador específico de hipovolemia.  Resposta correta: Alternativa D. Referências utilizadas: Miller, R. D., & Cohen, N. H. (2014). Miller's Anesthesia (8th ed.). Elsevier. American Society of Anesthesiologists. (2017). Practice Guidelines for Perioperative Fluid Management. ASA Guidelines. The New England Journal of Medicine articles on perioperative fluid management and hemodynamic monitoring.