Dica do autor: Náuseas e vômitos são efeitos colaterais comuns associados ao uso de opioides, incluindo a oxicodona. Estes sintomas são frequentemente mediados pela ativação dos centros de vômito no sistema nervoso central, especificamente na área postrema. A administração de antieméticos, como a metoclopramida, pode ser eficaz na gestão destes sintomas, pois atua bloqueando os receptores de dopamina no cérebro, reduzindo as náuseas e os vômitos. Manter a analgesia eficaz enquanto gerencia os efeitos colaterais é essencial para o cuidado pós-operatório, e a metoclopramida oferece uma solução eficaz sem comprometer o alívio da dor proporcionado pelos opioides.  Alternativa A: INCORRETA. Reduzir a dose de oxicodona pode comprometer a analgesia necessária para o controle da dor pós-operatória.  Alternativa B: CORRETA. A metoclopramida é um antiemético eficaz que pode ajudar a gerenciar náuseas e vômitos induzidos por opioides sem comprometer a analgesia.  Alternativa C: INCORRETA. Trocar para morfina pode não resolver o problema das náuseas e pode introduzir novos efeitos colaterais.  Alternativa D: INCORRETA. A loperamida é usada para tratar diarreia e não seria eficaz para náuseas e vômitos.  Alternativa E: INCORRETA. Aumentar a dose de oxicodona provavelmente pioraria os sintomas de náuseas e vômitos.  Resposta correta: Alternativa B. Referências utilizadas: Toler SM. Opioid-induced nausea and vomiting: a review of potential mechanisms and pathophysiology. Am J Hosp Palliat Care. 2019;36(7):638-644. Gan TJ. Mechanisms underlying postoperative nausea and vomiting and neurotransmitter receptor antagonist-based pharmacotherapy. CNS Drugs. 2007;21(10):813-833. Tramèr MR, Walder B. Efficacy and adverse effects of prophylactic antiemetics during patient-controlled analgesia therapy: a quantitative systematic review. Anesth Analg. 1999;88(6):1354-1361.