Dica do autor: A levodopa (ou L-DOPA) é o principal fármaco utilizado no tratamento da doença de Parkinson, justamente por ser capaz de atravessar a barreira hematoencefálica — algo que a dopamina, sua forma ativa, não consegue fazer por ser polar e suscetível à degradação periférica. A levodopa utiliza um mecanismo de difusão facilitada, através de transportadores específicos para aminoácidos neutros de cadeia longa, presentes nas células endoteliais dos capilares cerebrais. Após sua entrada no sistema nervoso central (SNC), a levodopa é convertida em dopamina pela enzima descarboxilase de aminoácidos aromáticos, restaurando parcialmente os níveis dopaminérgicos nos gânglios da base — uma região profundamente afetada na fisiopatologia da doença de Parkinson.

Alternativa A: INCORRETA. A difusão simples é um processo passivo que ocorre ao longo do gradiente de concentração, sem a necessidade de proteínas transportadoras ou gasto energético. No entanto, esse mecanismo não é suficiente para permitir a entrada da levodopa no SNC, já que sua estrutura requer reconhecimento por transportadores específicos.

Alternativa B: CORRETA. A difusão facilitada é um processo passivo mediado por proteínas transportadoras que possibilitam a entrada de substâncias ao longo de seu gradiente de concentração. A levodopa atravessa a barreira hematoencefálica utilizando o LAT1 (L-type amino acid transporter 1), o mesmo transportador utilizado por aminoácidos neutros de cadeia longa, como a tirosina e a fenilalanina.

Alternativa C: INCORRETA. O transporte ativo primário depende da hidrólise de ATP para movimentar substâncias contra o gradiente de concentração, como ocorre na bomba de sódio-potássio. A levodopa não utiliza esse mecanismo para penetrar no cérebro.

Alternativa D: INCORRETA. O transporte ativo secundário utiliza a energia armazenada no gradiente de outro íon, geralmente o sódio, para mover uma substância contra seu próprio gradiente. Esse não é o mecanismo utilizado pela levodopa para atingir o SNC.

Alternativa E: INCORRETA. A endocitose envolve o englobamento de grandes moléculas ou partículas por invaginação da membrana celular, formando vesículas intracelulares. Esse é um mecanismo utilizado para macromoléculas e não é o meio pelo qual a levodopa entra no cérebro.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Rang, H. P., Dale, M. M., Ritter, J. M., Flower, R. J., & Henderson, G. (2019). Farmacologia (8ª ed.). Rio de Janeiro: Elsevier.
• Goodman & Gilman. (2023). As Bases Farmacológicas da Terapêutica (14ª ed.). Porto Alegre: AMGH.
• Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Tratado de Fisiologia Médica (14ª ed.). Rio de Janeiro: Elsevier.