Dica do autor: A gasometria arterial é uma ferramenta crucial para avaliar o estado ácido-básico de um paciente, permitindo identificar se um distúrbio é de origem respiratória ou metabólica. Para interpretar corretamente uma gasometria, é essencial considerar o pH, PaCO2 e HCO3- conjuntamente e entender como esses parâmetros se relacionam. Nesta questão, a interpretação dos valores da gasometria arterial é fundamental para determinar o tipo de distúrbio ácido-básico que o paciente está apresentando.  Vamos analisar cada componente da gasometria:  pH de 7,25: Este valor indica acidose, já que o pH normal varia entre 7,35 e 7,45.  PaCO2 de 60 mmHg: Este valor está elevado, sugerindo uma retenção de dióxido de carbono (hipercapnia), o que normalmente está associado à acidose respiratória.  HCO3- de 26 mEq/L: Este valor está dentro do intervalo normal (22-26 mEq/L), o que sugere que não há compensação metabólica significativa.  Alternativa A: INCORRETA. A acidose metabólica é caracterizada por uma redução do HCO3- sérico, o que não é observado neste caso, onde o bicarbonato está normal. Além disso, uma compensação respiratória na acidose metabólica levaria a uma redução do PaCO2, o que também não ocorre aqui.  Alternativa B: INCORRETA. Alcalose respiratória seria indicada por um aumento do pH e uma diminuição do PaCO2. Neste caso, o pH está abaixo do normal e o PaCO2 está elevado, o que não corresponde a essa condição.  Alternativa C: CORRETA. A acidose respiratória é confirmada pela combinação de um pH baixo (acidose) e um PaCO2 elevado (indicando retenção de CO2). A ausência de elevação compensatória do HCO3- indica que esta é uma acidose respiratória aguda ou ainda não compensada.  Alternativa D: INCORRETA. A alcalose metabólica seria caracterizada por um aumento do HCO3- e, tipicamente, um aumento do pH, o que não se encaixa com os resultados desta gasometria.  Alternativa E: INCORRETA. Um distúrbio ácido-básico misto envolveria alterações tanto no pH, PaCO2 quanto no HCO3-. Neste caso, o HCO3- está dentro do intervalo normal, o que não suporta a presença de um distúrbio metabólico concomitante. Resposta correta: Alternativa C.  Referência: Barash PG, Cullen BF, Stoelting RK, et al. Clinical Anesthesia. 8th ed. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer; 2017.